J’ai pris un plaisir fou à répondre à ses questions. Un véritable entretien, avec des questions posées en fonction des réponses précédentes, une vraie discussion en somme qui vous est retranscrite.

Allez-y faire un tour, et postez-y vos commentaires!

Le maternage: conversation avec Emilie (deuxième partie)

N’oubliez pas l’offre promo pour les lectrices de MM Blog et Intime Nature: -20% sur la première commande avec le code MM20 (valable jusqu’à la fin 2011).

Nous avons eu la chance de tenir un stand lors de ces deux jours (jeudi 3 et vendredi 4 juin) et de rencontrer des femmes merveilleuses. D’abord la rencontre d’une amie, d’une soeur, Bérengère-Nawal, qui d’ailleurs fait partie des rédactrices du blog mais aussi de femmes bienveillantes qui nous ont accueillies avec gentillesse. Rencontre également avec Karima, qui a animé quelques unes de nos réunions dans le 92 qui est une vraie perle. Je me suis fait la réflexion lors de ces deux journées: toutes ces femmes y sont belles…

Aujourd’hui, vous le savez bien, l’islam n’a pas bonne presse et les femmes voilées ne sont pas toujours les bienvenues. On te le fait sentir à peine le premier « bonjour » (crispé) échangé. Je l’ai constaté dans plusieurs associations dites de « maternage ». Mais là, c’est l’inverse. J’ai vu des sourires, des regards emprunts d’empathie et de douceur, aucun rejet.

Nous avons donc présenté l’association et le blog à ces doulas, mais aussi à d’autres personnes qui étaient là pour présenter leur propre association, maison d’édition, magazine…, leurs initiatives en somme. Ces échanges ont été plus que fructueux tant sur le plan humain que spirituel.

Je vous invite à lire notre billet Qu’est-ce qu’une doula et à prendre contact avec l’une d’entre elle pour vous accompagner lors d’une grossesse. Elle vous apportera un cadeau inestimable: écoute, empathie et vous bichonnera à un moment de votre vie où vous en aurez le plus besoin.

Vivement l’année prochaine si nous y sommes conviées à nouveau :)

Crédit photo: Peinture de Gioia Albano qui exposait justement aux JDD

Cette vidéo de 30 secondes à peine en dit long. « Trois génération » qui se retrouvent, une mère qui frappe parce qu’elle-même a été frappée étant enfant. Une grand-mère qui réalise qu’elle aurait dû faire autrement.

Je me demande comment réagiront les parents qui ne s’étaient pas encore interrogé sur cette forme de violence ordinaire. Vos réactions d’ailleurs en commentaires sont les bienvenues.

J’en profite pour partager avec vous ce document de la Maison de l’Enfant:  Sans fessée: comment faire? de Catherine Dumontheil-Kremer.

Mais c’est aussi un blog qui propose chaque semaine un article avec un thème différent, qu’il soit lié à la l’écologie, à l’activisme, à la présentation d’une marque « nature »… Cette semaine le thème étant féminin Marie, la « maman » d’Intime Nature m’a proposé de parler avec elle de maternage. Je vous laisse découvrir cet entretien sur son blog.

Pour finir sur une note vachement positive, vous pouvez bénéficier d’une offre très intéressante: -20% sur la première commande avec le code MM20. Pour celles qui voulaient s’offrir une Mooncup ou des Lunapads et qui n’osaient pas… c’est le moment d’en profiter!

Lire l’article: Le maternage: conversation avec Emilie

Mon bébé se réveille. Je viens à lui en souriant et le serre contre moi. Il enfouit son nez dans mon cou, inspire profondément l’odeur maternelle, petit amuse-bouche de tendresse. Puis il se dirige naturellement vers le sein nourricier, s’en saisit et tête avec force jusqu’à ce que le débit soit si fort qu’il n’ai plus besoin de faire le moindre effort. Se délecter d’un nectar au goût unique, coulant à flot, sans le moindre effort, et atteindre la plénitude.

J’observe avec attention, et à cet instant précis je me dis : c’est ça ! Voila exactement ce que je cherche inlassablement dans chacune de mes crises boulimiques. Voila exactement ce que je n’ai pas (assez) reçu étant enfant.

Ce n’est pas l’unique raison de mon mal mais en grande partie. Je m’aperçois aujourd’hui, bientôt 30 ans, que j’en suis toujours à ce stade psychique.

Mal-aimée, voire maltraitée, sans intention de nuire mais plutôt par négligence, dès l’âge de raison j’ai déclaré : « je prendrais soin de mes enfants ». On ne donne pas ce que l’on n’a pas reçu, dit l’adage, je suis l’exception à la règle. Je me suis nourrie de l’amour de mes enfants, me le suis approprié, et leur ai rendu sous forme de maternage.

Boulimique et dépressive, je n’éprouve aucune difficulté à fusionner avec l’autre, pour une fois dans ma vie, ce sera un atout et non un handicap.

Mon postulat de départ : je materne deux ans. Deux ans durant lesquels je couve, je donne. Avec au terme la satisfaction d’avoir rempli leur recharge affective pour la vie. Ils n’ont pas de doute sur l’amour que je leur porte.

La boulimie et l’anorexie viennent toutes deux d’un départ raté dans la vie, un dysfonctionnement profond dans la fonction maternelle. Je suis absolument convaincue que le maternage permet d’éviter cela. On évite les pathologies boulimiques et anorexiques en sécurisant sainement l’enfant.

J’aime le schéma donné par Salomon Sellam dans son livre : Boulimie, anorexie, un énorme quiproquo affectif. Le réflexe archaïque néo-natal de base se décompose ainsi :

1: Sentiment d’être en danger, tension intérieure augmentée

2: recherche de la protection, de la fonction maternelle

3: nourritures affectives et réelles ressenties comme étant bonnes

4: diminution immédiate de la tension intérieur.

Dans le cas d’une évolution boulimique, ça se passe à l’étape 3 :
recherche infructueuse de la protection, de la fonction maternelle >> accentuation de la tension, ressenti mort psychique >> décharge pulsionnelle obligatoire >> nourriture réelle de substitution.

Quant à l’anorexie, c’est à l’étape 2 : 
évitement impossible de la protection maternelle perçu comme toxique >> évitement impossible des nourritures réelles et affectives ressenti comme toxiques >> Trace définitive dans la mémoire de cette confrontation toxique.

La « faute » ne doit pas être rejetée sur la mère. Premièrement parce qu’il n’y a pas de fautes, il n’y a que des faits. Deuxièmement parce que d’autres personnes peuvent incarner la fonction maternelle (père, grand-mère, tante, nourrice etc.).

Je ne suis malheureusement pas moins boulimique en maternant, mais ce fut rassurant de savoir que la boulimine ne se transmet pas de façon comportementale, elle provient d’une immense carence affective, un vide, que dis-je, un gouffre.

Connaissez vous ce hadith :
Anas rapporta que le Prophète dit « Quand Allah créa Adam, II le laissa aussi longtemps qu’II voulait. Iblis commença à circuler autour de lui, et quand il découvrit qu’il était une cavité (un vide), il sut qu’il était une créature qui ne pourrait pas se retenir »[ Sahih Mouslim No. 6319] ?

Moi oui…

cc Flickr by odwallafemme

Cet article, je l’ai écrit en m’appuyant sur mon vécu de mère. Pour mon premier enfant, j’ai succombé aux sirènes des multinationales, mais pour mon deuxième j’ai écouté mon coeur et ma raison. Voici donc le fruit de mon expérience, je souhaite qu’il vous soit profitable. Extrait.

Bon nombre de parents vous le diront. Pour le premier enfant, on a tendance à beaucoup dépenser, beaucoup trop. Il vous faut absolument cette table à langer qui fait aussi baignoire. Il faut un lit à barreaux, une chaine haute, un parc, des biberons (au cas où), une gigoteuse, un tour de lit… La liste est longue. Les professionnels de la puériculture le savent bien. Lorsqu’on attend un bébé, on veut bien l’accueillir, et d’après les codes de la société occidentale, on accueille bien un nouveau né en (sur)consommant. Si je vous parle de tout cela, c’est que je suis passée par là.

Lire la suite sur Al Kanz.org

Pour bien « cododoter » (encore un néologisme), il faut tout de même prendre des précautions. Ce petit livret de l’UNICEF met en avant les avantages du sommeil partagé mais aussi les situations/moments où il ne faut pas dormir avec son bébé. Pour le télécharger au format pdf cliquez sur ce lien.

Enfin pour en savoir plus sur le sujet, je vous invite à visiter le site de Nathalie Roques: Cododo.free.fr ou encore à lire l’ouvrage de Claude Didierjean-Jouveau: Partager le sommeil de son enfant (disponible dans les bibliothèques des différentes antennes de l’association).

1- les pleurs du bébé – le signal parfait. Les scientifiques ont depuis longtemps émis l’appréciation que le son des pleurs du bébé a les trois caractéristiques du signal parfait.

- En premier, un signal parfait est automatique. Un nouveau-né crie par réflexe. Le nourrisson ressent un besoin qui va déclencher une inspiration d’air soudaine suivie d’une forte expulsion de cet air au travers des cordes vocales qui à leur tour vibrent pour produire le son que nous appelons « pleurs ». Durant les premiers temps, le petit nourrisson ne pense pas « quelle sorte de son va mener à ce que l’on me nourrisse? », il crie juste de manière automatique. De plus, ces pleurs sont facilement générés. Une fois que ses poumons sont remplis d’air, le nourrisson peut initier les pleurs avec très peu d’efforts.
- Deuxièmement, les pleurs sont adéquatement dérangeants: suffisamment stridents pour obtenir l’attention de celui ou celle qui s’en occupe, mais pas au point de lui faire vouloir échapper au son entièrement.
- Troisièmement, les pleurs peuvent se modifier au fur et à mesure que l’émetteur et le receveur apprennent à rendre le signal plus précis.
Le signal émis par chaque bébé est unique. Les pleurs d’un bébé sont le langage du bébé, et chaque bébé pleure (crie) différemment. Les chercheurs qui s’intéressent à la voix, appellent ces sons uniques les empreintes de pleurs, aussi uniques pour un bébé que ses empreintes digitales.

2. Répondre aux pleurs d’un bébé est biologiquement correct. La mère est biologiquement programmée pour donner une réponse maternante aux pleurs du nouveau-né, et pas pour se restreindre. Des changements biologiques fascinants ont lieu dans le corps de la mère en réponse aux cris de son enfant. Lorsqu’elle entend son bébé pleurer, la circulation sanguine augmente dans les seins de la mère, s’accompagnant d’une impulsion biologique de « prendre dans ses bras et nourrir ». L’allaitement au sein lui-même cause une décharge de prolactine, une hormone que nous supposons être la base biologique de ce que l’on appelle « l’intuition maternelle ». L’ocytocine, l’hormone qui déclenche le reflex d’éjection du lait, provoque aussi des sentiments de relaxation et de plaisir, une manière plaisante de compenser la tension provoquée par les pleurs du bébé. Ces sentiments vous aident à aimer votre bébé. Mamans, écoutez les indices biologiques de votre corps quand votre bébé pleure plutôt que les donneurs de leçons qui vous disent de faire la sourde oreille. C’est facile pour eux de vous donner de tels conseils, ils ne sont pas biologiquement connectés à votre bébé. Rien ne se passe au niveau de leurs hormones lorsque votre bébé crie.

3. Ignorer ou répondre au signal des pleurs? Une fois que vous savez apprécier la valeur du signal des pleurs de votre bébé, ce qui importe c’est de savoir ce que vous en faites. Vous avez deux options de base: ignorer ou répondre. Ignorer les pleurs de votre bébé est en général une situation perdant-perdant. Le bébé complaisant abandonne et cesse de signaler, se renferme, et finalement se dit que pleurer ne vaut pas le coup, et conclue que c’est lui qui ne vaut pas le coup. Le bébé perd la motivation de communiquer avec ses parents, et les parents manquent une opportunité d’apprendre à connaître leur bébé. Tout le monde perd. Un bébé avec une personnalité plus persistante -la plupart des bébés aux besoins intenses- n’abandonne pas si facilement. A la place, il crie de plus en plus fort et c’est l’escalade dans l’intensité de son signal, le rendant de plus en plus dérangeant. Vous pourriez ignorer ce signal persistent de plusieurs manières. Vous pourriez attendre qu’il ait fini de pleurer, puis le prendre afin qu’il ne pense pas que ce sont ses pleurs qui ont attiré votre attention. C’est en fait une sorte de lutte pour le pouvoir. Vous apprendriez au bébé que vous contrôlez les choses, mais aussi qu’il n’a pas capacité à communiquer. Cela ferme la communication parent-enfant, et sur le long terme, tout le monde perd.
Vous pourriez aussi vous désensibiliser complètement, jusqu’à ce que vous ne soyez plus du tout « dérangé » par les pleurs, et ainsi apprendre au bébé que l’on ne s’occupe de lui que si c’est « le bon moment ». C’est une autre situation perdant-perdant. Le bébé n’obtient pas ce dont il a besoin, et les parents se retrouvent dans un état d’esprit qui ne leur permet pas de profiter de la personnalité unique de leur bébé.
Vous pourriez aussi prendre votre bébé pour le calmer et le reposer ensuite parce que « ce n’est pas encore le bon moment pour le nourrir ». Après tout il doit apprendre à être heureux « indépendamment ». Perdant-perdant encore une fois, il va se remettre à pleurer et vous vous sentirez en colère. Il va apprendre que ses tentatives de communication, bien qu’entendues, n’obtiennent pas la réponse adéquate, ce qui peut le mener à ne plus se faire confiance: « Peut-être qu’ils ont raison. Peut-être que je n’ai pas vraiment faim ».

4. Soyez maternante. L’autre option est de répondre promptement et de manière maternante. C’est gagnant-gagnant pour le bébé et pour la mère qui s’appliquent a mettre au point un système de communication qui les aide tous les deux. La mère répond promptement et sensiblement, de telle sorte que le bébé sera moins désespéré la prochaine fois qu’il a besoin de quelque chose. Le bébé apprend à « crier mieux », d’un manière moins dérangeante puisqu’il sait que sa mère va venir. Les mères structurent l’environnement du bébé de sorte à ce qu’il ait moins besoin de pleurer; elle le garde proche d’elle si elle sait qu’il est fatigué et prêt à dormir. La mère augmente aussi sa sensibilité aux pleurs, et ainsi leurs donne la réponse adéquate. Une réponse rapide lorsque le bébé est jeune et est facilement déstabilisé ou lorsque le cri rend clairement compte qu’il y a danger; une réponse plus lente lorsque le bébé est plus vieux et commence à apprendre à régler certains désagréments de son chef.
Répondre de manière appropriée aux pleurs de votre bébé est le premier et le plus difficile défi de communication auquel vous allez faire face en tant que mère. Vous ne maîtriserez ce système qu’après la répétition des milliers d’appels-réponses des premiers mois. Si initialement, vous considérez les pleurs du bébé comme un signal auquel on doit répondre et qui doit être évalué plutôt que comme une habitude malheureuse à perdre, vous vous ouvrez la possibilité de devenir experte sur tout ce qui concerne votre bébé. Chaque signalétique mère-bébé est unique. Voilà pourquoi il est tellement de courte-vue de la part des « entraîneurs de pleurs » de prescrire une formule toute faite du genre « laissez-le pleurer 5 minutes la première nuit, 10 minutes la seconde » et ainsi de suite.

5. Ce n’est pas de votre faute si bébé pleure. Parents, haut les cœurs ! Si vous réagissez bien à votre bébé et que vous essayez de lui faire se sentir en sécurité dans ce nouveau monde, vous ne devez pas penser que c’est de votre faute si votre bébé pleure beaucoup. De même que ce n’est pas vous qui décidez que votre bébé arrête de pleurer. Bien sûr, restez ouverts pour apprendre de nouvelles manières d’aider votre bébé (comme changer de régime alimentaire si besoin, une nouvelle manière de porter votre bébé) et avertissez votre médecin si vous suspectez une cause physique derrière les pleurs. Mais il y aura des moments, lorsque vous ne savez pas pourquoi votre bébé pleure, vous vous demanderez si le bébé lui-même le sait. Il y a des fois où le bébé peut simplement avoir envie de pleurer, ne vous sentez pas désespéré si aucun de vos remèdes habituels ne marche.
C’est un fait dans la vie de nouveaux parents: bien que les bébés pleurent pour exprimer un besoin, leur manière de pleurer dépend aussi de leur propre tempérament. Ne prenez pas les pleurs de votre bébé contre vous. Votre boulot est de créer un environnement positif qui fera décroître le besoin de pleurer du bébé, d’offrir des bras aimants et relaxés pour que le bébé ne pleure pas tout seul, et de poussez comme vous le pouvez le travail de détective qui consiste à chercher pourquoi votre bébé pleure et de quelle manière vous pouvez l’aider. Le reste, c’est le bébé qui décide.
« Lorsque je me sentais déstabilisée dans mon maternage, je demandais à une mère calme et raisonnée, impartiale, d’observer comment je me comportais avec mon bébé, un jour typique, chez moi. Bien que je sache que je suis l’expert en ce qui concerne mon propre bébé, parfois c’est difficile d’être objective, et la voix de l’expérience peut apporter de l’aide. »

6. Ce que la recherche nous apprend. Les chercheures Sylvia Bell et Mary Ainsworth ont mené des études dans les années 1970 qui auraient du mettre a l’index et pour de bon les théories sur les enfants gâtés. (Il est intéressant que jusqu’à ce moment-là, les auteurs qui se sont intéressé au développement de l’enfant et qui prêchaient le « laissez-les pleurer » étaient presque tous des hommes. Il a fallu que des femmes chercheures commencent à rectifier le tir.) Ces chercheures ont étudié deux groupes de couples mère-nourrisson. Le groupe 1 était constitué de mères donnant des réponses promptes et maternantes aux pleurs de leur enfant. Le groupe 2 était constitué de mères plus restreintes dans leur réponse. Elles ont trouvé que les enfants du groupe 1 auxquels les mères avaient répondu tôt et de manière plus maternante étaient moins portés à utiliser les pleurs comme moyen de communication lorsqu’ils avaient un an. Ces enfants semblaient plus sûrement attachés à leur mère et avaient développé de meilleurs talents de communication, devenant moins pleurnichards et manipulateurs.
Jusqu’à cette époque, on avait fait croire aux parents que s’ils prenaient leur bébé dans les bras chaque fois qu’il pleurait, il n’apprendrait jamais à se calmer et deviendrait encore plus exigeant.
D’autres études ont été menées pour définitivement abattre les théories sur les enfants gâtés, montrant que les bébés dont les pleurs ne recevaient pas de réponse prompte se mettaient à pleurer plus, plus longtemps, et d’une manière plus dérangeante. Dans une étude qui comparait deux groupes de bébés en pleurs, dans l’un des groupes, les nourrissons recevaient une réponse immédiate et maternante, tandis que dans l’autre groupe, on laissait les enfants pleurer. Les bébés dont les pleurs recevaient une attention sensible pleuraient moins par 70%. Les bébés qu’on laissait pleurer par contre, ne réduisaient pas leurs pleurs. Essentiellement, la recherche a montré que les bébés dont les pleurs étaient entendus et auxquels on répondait, apprenaient à « pleurer mieux », les bébés qui étaient le produit d’un style de maternage plus restreint apprenaient à « pleurer plus fort ». Il est intéressant de noter que ces études ont montré des différences non seulement dans la manière de communiquer des bébés avec leurs parents en fonction des réponses qu’ils obtenaient à leurs cris, mais aussi des différences au niveau des mères.
Les études ont montré que les mères qui donnaient une réponse plus restreinte et moins maternante, devenaient graduellement insensibles aux pleurs de leur bébé, et cette insensibilité se propageait à d’autres aspects de leur relation parent-enfant. La recherche a montré que laisser un bébé pleurer gâte toute la famille.

7. Pleurer n’est pas « bon pour les poumons du bébé ». Un des exemples les plus ridicule du folklore médical est le dicton « laissez le pleurer, c’est bon pour ses poumons ». A la fin des années 70, la recherche a montré que les bébés qu’on laissait pleurer avaient des rythmes cardiaques qui atteignaient des niveaux inquiétants et baissaient le taux d’oxygène dans leur sang. Quand les pleurs de ces bébés étaient calmés, leur système cardiovasculaire retournait rapidement à la normale, montrant à quel point les bébés reconnaissaient rapidement l’état de bien-être au niveau physiologique. Si les pleurs du bébé ne sont pas calmés, il est dans une détresse aussi bien physiologique que psychologique. La croyance erronée comme quoi pleurer est sain, survit encore aujourd’hui dans les échelles du score d’Apgar, une sorte de test que les médecins utilisent pour évaluer rapidement l’état d’un nouveau né les premières minutes après sa naissance. Les bébés obtiennent deux points supplémentaires pour « cris vigoureux ». Je me souviens avoir réfléchi sur ce concept au milieu des années 70 alors que j’étais directeur d’une pouponnière dans un hôpital universitaire, avant même de devenir le père d’un bébé aux besoins intenses, ce qui m’a rendu un ferme opposant du « laissez-les pleurer ». Il me semblait que donner des points pour des cris était insensé physiologiquement. Le nouveau-né dans un état de veille calme, respirant normalement, et en fait plus rose que l’enfant qui pleure, perdait des points au score d’Apgar. Ça me surprend toujours que le plus intrigant des sons humains, les pleurs du bébé, soit encore aussi incompris.

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Version originale de l’article

Il y a maintenant une multitude d’études qui démontrent que les mères et les bébés doivent être ensemble, peau-à-peau (bébé nu, et non enveloppé dans une couverture) immédiatement après la naissance, ainsi que plus tard.

Le bébé est plus heureux, sa température est plus normale et plus stable, son rythme cardiaque et son rythme respiratoire sont plus normaux et plus stables, et son taux de sucre est plus élevé.

De plus, le contact peau-à-peau immédiatement après la naissance permet au bébé d’être colonisé par les mêmes bactéries que celles de sa mère. C’est, avec l’allaitement, ce que l’on pense qui joue un rôle important dans la prévention des allergies. Lorsqu’un bébé est placé dans un incubateur, sa peau et son tractus intestinal sont souvent colonisés par des bactéries différentes de celles de sa mère.

Nous savons maintenant que ceci est vrai non seulement pour le bébé né à terme et en santé, mais même aussi pour le bébé prématuré. Le contact peau-à-peau et les soins kangourou contribuent grandement aux soins du bébé prématuré. Même les bébés qui reçoivent de l’oxygène peuvent être soignés peau-à-peau, et cela peut réduire leurs besoins en oxygène, en plus de maintenir leur stabilité sous plusieurs autres aspects.

Du point de vue de l’allaitement, les bébés qu’on garde peau-à-peau avec leur mère immédiatement après la naissance durant au moins une heure sont plus aptes à prendre le sein sans aide et sont plus aptes à bien prendre le sein, particulièrement si la mère n’a reçu aucun médicament pendant le travail et la naissance.

Tel que mentionné dans le feuillet no 1 L’allaitement: un bon départ, un bébé qui prend bien le sein obtient du lait plus facilement qu’un bébé qui prend le sein moins bien. Lorsqu’un bébé prend bien le sein, il est moins probable que la mère ressente de la douleur. Quand la production de lait est abondante, le bébé peut mal prendre le sein mais tout de même recevoir beaucoup de lait, quoique dans ce cas les tétées pourraient être longues et/ou fréquentes et la mère sera plus susceptible aux problèmes de canaux bloqués et de mastite. Toutefois, dans les premiers jours, la mère ne produit pas beaucoup de lait (mais elle en produit assez!), et une bonne prise est importante pour que le bébé obtienne le lait disponible (en effet, il y a du lait même si quelqu’un vous a « prouvé » le contraire avec un gros tire-lait). Si le bébé ne prend pas bien le sein, la mère peut ressentir de la douleur, et si le bébé n’obtient pas bien du lait, il restera au sein pendant de longues périodes, ce qui aggrave la douleur.

En résumé, le contact peau-à-peau immédiatement après la naissance, pendant au moins une heure procure au bébé les effets positifs suivants:

* plus apte à prendre le sein
* plus apte à bien prendre le sein
* température plus normale et plus stable
* rythme cardiaque et respiratoire plus stables et plus normaux
* taux de sucre plus élevé
* moins susceptible de pleurer
* plus de chances d’être allaité exclusivement plus longtemps

Il n’existe aucune raison pour laquelle la grande majorité des bébés ne peuvent être mis peau-à-peau avec leur mère immédiatement après la naissance pendant au moins une heure. On ne doit pas donner précédence aux routines hospitalières, telles que la pesée du bébé.

Le bébé devrait être asséché et mis sur sa mère. Personne ne devrait pousser le bébé à faire quoi que ce soit; personne ne devrait tenter d’aider le bébé à prendre le sein durant ces moments. La mère, bien entendu, peut tenter d’aider le bébé, et on ne devrait pas l’en décourager. On devrait laisser la mère et le bébé profiter l’un de l’autre en paix. (Par contre, on ne devrait pas les laisser seuls, particulièrement si la mère a reçu des médicaments. Il est non seulement important que le conjoint de la mère soit présent, mais qu’également une infirmière, sage-femme, accompagnante ou médecin soit avec eux : à l’occasion, certains bébés ont besoin d’aide médicale et quelqu’un de qualifié devrait être sur place « juste en cas »). Les gouttes antibiotiques et l’injection de vitamine K peuvent attendre quelques heures. Soit dit en passant, le contact peau-à-peau immédiatement après la naissance peut aussi se faire après une césarienne, même pendant qu’on recoud la mère, à moins que des raisons médicales l’empêchent.

Des études ont démontré que même les bébés prématurés, aussi petits que 1200 gr (2 lb 10 oz) sont métaboliquement plus stables (incluant leur taux de sucre) et respirent mieux s’ils sont peau-à-peau immédiatement après la naissance. Le besoin de perfusion intraveineuse, d’oxygène ou de tube nasogastrique (que ce soit l’un ou l’autre, ou tous) n’exclut pas le contact peau-à-peau. Le contact peau-à-peau est compatible avec d’autres mesures entreprises pour garder le bébé en santé. Évidemment, si le bébé est très malade, sa santé ne doit pas être compromise, mais un bébé prématuré qui ne souffre pas d’un syndrome de détresse respiratoire peut être peau-à-peau avec sa mère immédiatement après la naissance. En effet, pour le bébé prématuré comme pour le bébé né à terme, le contact peau-à-peau peut réduire la respiration rapide à des niveaux normaux.

Même si le bébé ne prend pas le sein dans la première heure ou deux, le contact peau-à-peau est tout de même bon et important pour le bébé et pour la mère, pour toutes les autres raisons mentionnées.

Si le bébé ne prend pas le sein tout de suite, ne paniquez pas. Il y a rarement urgence à le faire, particulièrement pour le bébé né à terme et en santé. Une des approches les plus nocives à l’alimentation des nouveau-nés est la notion que les bébés doivent être nourris toutes les trois heures. Les bébés doivent être nourris quand ils se montrent prêts, ce qui sera évident pour la mère si son bébé est avec elle. Il n’y a aucune preuve que les bébés doivent être nourris aux trois heures ou selon un horaire quelconque. Toutefois beaucoup de bébés sont forcés au sein simplement parce que trois heures se sont écoulées. Le bébé qui n’est pas intéressé s’opposera avec acharnement, et alors on le poussera encore plus. Il en résulte que beaucoup de bébés refusent le sein parce qu’on veut s’assurer qu’ils le prennent. Et cela ne fait qu’empirer si le bébé continue à s’opposer à ce qu’on le force au sein : la prochaine étape « logique » est de lui donner un supplément. Il est évident où cela mène. (voir feuillet no 26 Quand le bébé refuse de prendre le sein).

Traduction du feuillet no 1a. The importance of skin to skin contact. Révisé en janvier 2005
Par Jack Newman, MD, FRCPC. © 2005
Version française, mai 2005, par Stéphanie Dupras, IBCLC, RLC

Peut être copié et diffusé sans autre autorisation, à condition qu’il ne soit utilisé dans aucun contexte où le Code international de commercialisation des substituts du lait maternel de l’OMS est violé.