La maternité respectée

Rediffusion du 13 décembre 2007

Dans la vie des femmes, la maternité a la plupart du temps une place importante. De la grossesse aux soins prodigués au petit enfant, en passant par l’accouchement, la femme est sans cesse sollicitée dans son corps. Et nous essayons de vivre au mieux ces moments importants. Or, nous vivons aujourd’hui dans une société qui suit ses règles, ses principes, souvent au détriment de la nature des choses, telle qu’Allah l’a créée. Ce qui est naturel tend à être médicalisé, donc à être perturbé.
Il nous faut être confiantes en la Sagesse d’Allah, Il a parfait Sa création. Il nous a donné la capacité de porter un enfant et d’enfanter. Et Il nous a donné des indications quant aux soins à lui prodiguer.

La grossesse

Pendant la grossesse, on fait sentir à la femme qu’elle est une malade potentielle, qu’il faut la suivre médicalement, « au cas où »… Cela se traduit par des visites mensuelles chez le gynécologue se résumant le plus souvent au systématique toucher vaginal, aux questions concernant son poids, les prises de sang et l’analyse d’urine à faire. Le praticien n’a en général pas le temps de parler d’autre chose. La grossesse se limiterait donc à ces actes ?
On ne donne pas le choix à la femme et on lui fait croire que ces actes sont obligatoires, indispensables à sa santé. Or, il n’en est rien. La femme a le droit de choisir la façon d’être suivie. Et tant que sa grossesse est physiologique, se passe normalement, elle peut choisir d’être suivie non plus seulement par un gynécologue (obstétricien ou pas), mais aussi par une sage-femme, formée, elle, à suivre et à envisager la grossesse sous un jour plus « humain ». La grossesse entraîne de grands changements dans la tête et le corps de la femme, dont on peut avoir besoin de parler. Et la sage-femme (surtout libérale) est là pour écouter, expliquer, rassurer. Elle fait les actes nécessaires, mais ne tombe pas dans le systématique. Le toucher vaginal, par exemple, n’est pratiqué qu’en cas de nécessité, si d’autres signes appellent cette vérification du col de l’utérus.

L’accouchement

Pour l’accouchement, la plupart des femmes, dans notre société, vont dans une maternité. On ne leur donne ni le choix du lieu, ni le choix de la façon dont elles vont accoucher. La maternité applique ses protocoles, sans les remettre en question.
Mais de plus en plus de femmes se posent des questions, suite à un accouchement qui s’est mal passé ou parce qu’elles ont eu une information différente de celle qui est généralement donnée en milieu médicalisé. En effet, lors d’un accouchement dit « normal », la femme a au moins droit au monitoring en continu, à une perfusion. Par la suite, si l’accouchement traîne un peu (et tout est relatif au temps que la maternité peut accorder à un seul accouchement), on lui injecte des ocytociques pour accélérer le travail, puis elle a « droit » à la péridurale parce qu’elle ne peut plus supporter les contractions, et au minimum, la plupart du temps à une épisiotomie. Un geste médical en entraîne un autre. Et surtout, une fois que le bébé est là, « s’il va bien, alors tout va bien, on oublie tout ». Ce n’est pas la réalité des choses : combien de femmes souffrent de ces actes pratiqués dans leur chair, des semaines, des mois, voire des années après ?

Cette suite d’actes médicaux n’est pas une fatalité. Sinon, nous serions amenées à penser que la capacité d’enfanter dont nous a dotées Allah, serait moindre que celle de nos mères et nos grands-mères. Or, des femmes accouchent naturellement, sans médicalisation de cet événement : certaines par « accident », d’autres parce qu’elles le veulent et sont informées.
Informées de quoi ? De la nocivité de certaines pratiques, du risque d’enchaînement des gestes médicaux lorsqu’on en accepte un premier, des pratiques systématiques en milieu médical…
L’accouchement est un événement naturel, constructeur de la relation à venir mère-enfant et de la vie future de cet enfant. D’où la nécessité de ne pas le perturber, afin que l’équilibre subtil des éléments qui permettent la naissance puisse se mettre en place. Allah, dans Sa Sagesse, a fait que dès les premières contractions, notre corps commence à sécréter ses propres anti-douleurs, par exemple. Si l’on perturbe le processus physiologique, on prend le risque d’avoir recours aux gestes médicaux qui ne remplaceront jamais ce qu’Allah a fait en qualité, au moment approprié, en dose idéale. La main de l’homme et son savoir restent humains, avec les erreurs qu’ils peuvent induire et les conséquences que cela peut engendrer.

Alors que faire face aux normes qui nous sont imposées ?

Tout d’abord s’informer, car si l’on se limite à ce qu’il est traditionnellement dit, on n’a qu’une vision partielle des choses, quand elle n’est pas faussée par des intérêts différents de ceux de la femme enceinte. Par le biais d’Internet ou d’associations de parents/futurs parents, on peut avoir accès à une vision différente de la grossesse, de la naissance et du maternage.

Ainsi, on apprend que les gestes pratiqués en maternité ne sont pas une fatalité et que l’accouchement peut être envisagé sous un angle différent, plus respectueux de la mère et du bébé. Si la femme peut se déplacer, bouger, au lieu d’être immobilisée par une perfusion et le monitoring, le travail avance mieux donc pas besoin d’injection d’ocytocine. De ce fait, les contractions sont moins douloureuses donc pas besoin de péridurale, par exemple. Autre exemple, l’épisiotomie que beaucoup redoutent (à juste titre) peut être évitée si on laisse la femme prendre la position qu’elle ressent le mieux pour elle (assise, debout, accroupie…).
La douleur peut être soulagée autrement que par la péridurale : un bain, la liberté de mouvements, l’homéopathie, l’acupuncture, le massage…
En ce qui concerne le bébé, on apprend par exemple que le fait de couper le cordon uniquement lorsqu’il a cessé de battre permet au nouveau-né de s’adapter en douceur à la respiration pulmonaire, voire l’aider en cas de problème (puisqu’il est toujours oxygéné par le cordon). De même, ne pas le laver permet de garder cet enduit blanchâtre (vernix) qui recouvre sa peau et la protège des microbes (la peau l’absorbe toute seule). Si on évite ainsi des « soins » parfois inutiles voires nocifs, la maman peut garder son bébé sur elle (pas de déperdition de chaleur, donc pas besoin de couveuse), faire connaissance avec son bébé (les 1ers instants sont primordiaux pour leur relation et la vie future de l’enfant), le mettre au sein pour favoriser un bon départ de l’allaitement.

Par la suite, si l’on envisage d’accoucher en maternité, on peut, faire un projet de naissance, qui permet de mettre à plat les pratiques des maternités afin de faire le tri des choses que l’on peut accepter et de celles que l’on veut éviter. Ceci fait, il faut encore en discuter avec le personnel de la maternité qui va nous suivre afin de négocier ce qui est possible de part et d’autre.

Une autre solution est d’envisager un accouchement à domicile. Aujourd’hui, peu de femmes encore, optent pour cette possibilité, par manque d’information, mais de plus en plus se tournent vers ce choix. L’accouchement à domicile (AAD) est tout à fait possible, la plupart du temps accompagnée par une sage-femme libérale qui s’occupe du suivi de la grossesse, de l’accouchement et du suivi post-natal. La naissance à la maison est plus respectueuse du processus physiologique de l’accouchement, de l’intimité de la femme et de ses choix relatifs aux soins à donner au bébé et elle est aussi sécurisée qu’en maternité, dans la mesure où une sage-femme est présente constamment et peut détecter à temps un éventuel problème (et delà décider un transfert vers la maternité).

Nous pouvons, bi idhnillah, en nous informant, éviter que notre accouchement soit une suite de gestes médicaux plus ou moins justifiés et lourds de conséquences, et faire que la naissance de notre enfant se déroule dans le respect et l’intimité qui lui est nécessaire.
cc flickr par comecloser